Анофтальм. Патология и лечение

Содержание:

История вопроса.

Анализ патологии у пациентов с анофтальмом. Эпидемиология анофтальма. Структура и динамика патологии.

Методы исследования при анофтальме. Наружные измерения. Подвижность протеза, культи, здорового глаза. Подвижность протеза. Измерение подвижности культи. Измерение подвижности глазного яблока. Оценка косметического статуса. Инструментальные методы. Иммунологические исследования. Гистологические исследования.

Материалы для формирования опорно-двигательной культи. Орбитальные имплантаты из углеродных композитов.

Удаление глазного яблока. Причины удаления глазного яблока. Методики удаления глазного яблока. Собственный клинический материал. Сравнительный анализ различных методов удаления глаза, выбор оптимального метода. Простая энуклеация. Энуклеация с формированием опорно-двигательной культи имплантатом из углеродного войлока. Эвисцерация. Особенности энуклеации при буфтальме. Модификация энуклеации глазного яблока с выкраиванием расщепленных лоскутов склеры. Особенности удаления глаза при сопутствующей  патологии конъюнктивы. Энуклеация при полном или частичном заращении конъюнктивальных сводов одномоментно с пластикой культи и конъюнктивальной полости слизистой губы.  Удаление глаза после перенесенной ранее операции по формированию сводов слизистой. Послеоперационное ведение. Результаты лечения.  Сравнительные результаты обследования дополнительной группы пациентов. Выбор метода удаления глазного яблока.

Анофтальмический синдром и методы его коррекции. Техника операции.

Реконструкция конъюнктивальной полости при ее деформации и заращении. Техника операции. Пластика дна полости. Поочередная пластика сводов. Пластика задних пластинок век слизистой для устранения лагофтальма и восстановления правильной формы век. Полная реконструкция полости. Комбинированные вмешательства при заращении конъюнктивальной полости и сопутствующей деформации век. Реконструкция век и полости при их полном отсутствии для последующего протезирования. Послеоперационное ведение. Результаты лечения.

Анофтальм и постлучевая атрофия тканей орбиты. Характер изменения тканей. Хирургическая реабилитация пациентов с постлучевой  атрофией тканей орбиты. Пластика конъюнктивальной полости для протеза. Особенности отсроченной пластики культи. Контурная пластика наружного края орбиты. Дополнительная коррекция век. Тактика хирургического лечения. Эффективность хирургического лечения.

Врожденный анофтальм и микрофтальм. Консервативные методы реабилитации. Хирургическое лечение пациентов с врожденным анофтальмом и мокрофтальмом. Реабилитация пациентов II группы. Реабилитация пациентов  III группы.

Особенности реконструкции дна орбиты у пациентов с  анофтальмом. Техника операции. Результаты лечения.

Лечение и профилактика осложнений у пациентов с анофтальмом. Птоз верхнего века при анофтальме. Пролапс нижнего свода. Лагофтальм и деформация век. Обнажение орбитальных имплантатов. Анализ клинического материала. Тактика лечения. Результаты лечения.

Глазное протезирование.

О психологической реабилитации пациентов с анофтальмом.