Хирургия катаракты с фемтосекундным лазером

Развитие лазерных технологий предоставило в распоряжение офтальмологов инструмент, способный прецизионно и контролируемо рассекать ткани глаза с минимальными коллатеральными повреждающими эффектами. В основе научной работы группы авторов лежит богатый личный
опыт, накопленный в лечении больных с катарактой. Материал представлен с современных
позиций; авторы подробно описывают технологии роботизированной хирургии в повседневной медицинской практике, дают оценку имеющимся лазерным системам, ассистирующим хирургу в операционной. Целью коллектива авторов данного издания стало определение места и роли фемтосекундных лазеров в современной хирургии катаракты. 

Монография рассчитана на практикующих врачей-офтальмологов. Книга поможет читателю
познакомиться с фундаментальными основами фемтосекундных технологий, изучить технические особенности.

Оглавление

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ПРЕДИСЛОВИЕ

ГЛАВА 1. История развития лазерных технологий 

ГЛАВА 2. Актуальность и предпосылки применения фемтосекундного лазерного сопровождения факоэмульсификации 

ГЛАВА 3. Обзор существующих лазерных систем для хирургии катаракты 

ГЛАВА 4. Принципы взаимодействия лазера с тканями глаза

ГЛАВА 5. Визуализация переднего сегмента глаза. Интраоперационная оптическая когерентная томография

5.1. История оптической когерентной томографии 

5.2. Рефлективность исследуемых объектов 

5.3. Особенности визуализации в фемтосекундной лазерной хирургии катаракты 

5.4. Разметка передней капсулотомии 

5.5. Оптическая когерентная томография. Варианты 

5.6. Автоматическое распознавание маркеров и центрация лазерного реза

5.7. Качественная и количественная оценка сканов переднего отрезка глазного яблока 

5.8. Разметка фрагментации хрусталика с использованием оптической когерентной томографии 

ГЛАВА 6. Общие принципы выбора параметров фемтосекундного лазерного воздействия 

ГЛАВА 7. Рекомендации по предоперационной подготовке пациентов 

ГЛАВА 8. Докинг лазерной установки 

ГЛАВА 9. Варианты лазерных интерфейсов 

ГЛАВА 10. Лазерная передняя капсулотомия 

10.1. Актуальность методики лазерной капсулотомии

10.2. Классификация результатов формирования фрагмента передней капсулы 

10.3. Техника и особенности проведения передней капсулотомии

10.4. Устойчивость капсулы к механическим воздействиям после передней капсулотомии 

10.5. Оптимизация параметров передней капсулотомии

10.6. Изменение капсулы после капсулотомии в отдаленные сроки

10.7. Использование капсулотомии для захвата оптической части ИОЛ с целью ее фиксации 

ГЛАВА 11. Паттерны лазерной фрагментации ядра при различных степенях плотности катаракты 

11.1. Актуальность лазерной фрагментации ядра хрусталика

11.2. Фрагментация катаракт низкой плотности

11.3. Фрагментация катаракт высокой плотности

ГЛАВА 12. Особенности техники факоэмульсификации после фемтосекундной лазерной подготовки 

12.1. Особенности вскрытия роговичных парацентезов 

12.2. Гидродиссекция

12.3. Факоэмульсификация ядра хрусталика 

12.4. Аспирация хрусталиковых масс

12.5. Профили роговичных разрезов и их герметизация

ГЛАВА 13. Лазерная система Victus («Bausch Health»)

13.1. Особенности системы Victus

13.2. Докинг системы Victus 

13.3. Клинические результаты проведения передней капсулотомии на лазере Victus

13.4. Фрагментация хрусталика с применением Victus 

13.5. Роговичные разрезы на лазере Victus 

13.6. Лазерная аркуатная кератотомия 

13.7. Клинические особенности и результаты 

ГЛАВА 14. Лазерная система Femto LDV («Ziemer»)

14.1. Особенности системы Femto LDV 

14.2. Модельный ряд Femto LDV

14.3. Ход операции на лазере Femto LDV Z8 

14.4. Клинические особенности применения лазера Femto LDV Z8 

14.5. Техника лазерной капсулотомии при эктопии и подвывихе хрусталика на Femto LDV Z8

ГЛАВА 15. Лазерная система LenSx («Alcon») 

15.1. Технические особенности LenSx .

15.2. Основные этапы операции с использованием LenSx

ГЛАВА 16. Лазерная система Catalys («Johnson&Johnson Vision») 

16.1. Технические особенности системы Catalys

16.2. Основные этапы операции с использованием Сatalys

16.3. Клинические особенности и результаты

ГЛАВА 17. Внутриглазное давление при фемтолазерной хирургии катаракты

17.1. Этиология флюктуации ВГД при использовании фемтолазерных систем

17.2. Динамика ВГД и факторы, предрасполагающие к интраоперационному повышению офтальмотонуса

ГЛАВА 18. Фемтолазерная хирургия катаракты в осложненных случаях

18.1. Хирургия набухающих катаракт 

18.2. Лазерная хирургия после передней радиальной кератотомии 

18.3. Хирургия катаракты при наличии аниридии 

18.4. Техника комбинированной хирургии хрусталика с удалением эмульгированного силиконового масла доступом pars plana 

18.5. Фемтоассистированная хирургия на глазах с факичной ИОЛ

18.6. Результаты оперативных вмешательств на глазах с пониженной плотностью эндотелия роговицы 

18.7. Фемтоассистированная хирургия хрусталика в педиатрической практике. Первичный задний лазерный капсулорексис 

ГЛАВА 19. К вопросу о вторичных изменениях задней капсулы хрусталика после имплантации различных видов ИОЛ

ГЛАВА 20. Фемтосекундная лазерная транссекция ИОЛ

20.1. Хирургические техники эксплантации ИОЛ

20.2. Экспериментально-клиническое исследование фемтосекундной лазерной транссекции гидрофобной ИОЛ

20.3. Особенности фемтосекундной лазерной транссекции ИОЛ различных дизайнов

20.3.1. Ограничения программного обеспечения фемтолазеров в контексте выполнения фемтосекундной лазерной транссекции ИОЛ

20.3.2. Влияние материала ИОЛ на эффективность фемтосекундного реза 

ГЛАВА 21. Особенности лазериндуцированного миоза при ФЛСФЭ

21.1. Современный взгляд на этиопатогенез возникновения хирургически индуцированного миоза

21.1.1. Простагландининдуцированный миоз

21.1.2. Влияние сенсорного раздражения на сужение зрачка

21.1.3. Частота хирургически индуцированного миоза при ФЛСФЭ и меры его профилактики 

21.2. Экспериментальное исследование влияния НПВС на возникновение простагландининдуцируемого миоза in vivo

21.3. Клинические исследования стабильности медикаментозного мидриаза при фемтолазерной хирургии хрусталика

ГЛАВА 22. Влияние НПВС на экспрессию про- и противовоспалительных факторов при фемтолазерном воздействии

22.1. Система цитокинов, общие сведения 

22.2. Клинико-лабораторный анализ цитокинового профиля при фемтолазерном воздействии 

ГЛАВА 23. Особенности фемтолазерной хирургии хрусталика при недостаточном мидриазе 

23.1. Исторический обзор способов механической дилатации зрачка 

23.2. Техника применения механических экспандеров и колец в хирургии катаракты с фемтосекундным лазерным сопровождением

ГЛАВА 24. Результаты сравнительных исследований стандартной факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением и без него 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МЕТОДЫ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ БИОГРАФИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ 

БИОГРАФИИ АВТОРОВ 

Борис Эдуардович Малюгин

Наталья Сергеевна Анисимова 

Сергей Игоревич Анисимов