Руководство по использованию щелевой лампы при подборе контактных линз (ред. Лещенко)

Цель данного практического руководства — наглядно и приближенно к практике представить важную часть процесса подбора контактных линз: биомикроскопию переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампой. В дополнение к краткому описанию анатомических основ исследуемых структур глаза здесь с помощью богатого иллюстративного материала (280 ил.., 23 табл.) объясняются важнейшие результаты обследования, связанные с ношением пациентом контактных линз. В деталях обсуждается также сама методика обследования, в особенности относительно применения щелевой лампы и анализа слезной пленки. Данное издание на русском языке является переводом уже 4-го оригинального немецкоязычного издания книги (переработанного и дополненного), пользующейся спросом среди специалистов. Руководство предназначено для практикующих и только начинающих специалистов по подбору контактных линз, а также для студентов – будущих офтальмологов и оптометристов.

Содержание:

Напутствие читателям первого издания 2001 года - 12
Предисловие к четвертому изданию - 13
Предисловие к третьему изданию - 14
Предисловие ко второму изданию - 15
Предисловие к первому изданию - 16
Краткое содержание - 17
Как пользоваться этой книгой? - 17
Пояснения к иллюстрациям - 18
I. Основы классификации - 19
II. Исследование переднего отрезка глаза - 25
1. Слезная пленка - 26
1.1. Строение слезной пленки (модифицированная модель классической слезной пленки) - 27
1.1.1. Липидный слой - 27
1.1.2. Водный слой - 28
1.1.3. Муциновый слой - 28
1.1.4. Состав слезной пленки - 28
1.2. Функции слезной пленки - 29
1.3. Методы исследования слезной пленки (выборочно) - 29
1.3.1. Обзор - 29
1.3.2. Количественные методы - 30
1.3.2.1. Проба Ширмера I, II - 30
1.3.2.2. Слезный мениск - 31
1.3.2.3. Тест на разбавление - 34
1.3.2.4. Измерение осмолярности - 34
1.3.2.5. Тест с использованием хлопковой нити по Курихаси - 36
1.3.3. Качественные методы - 37
1.3.3.1. Измерение времени разрыва слезной пленки (BUT) - 37
1.3.3.2. Неинвазивное определение времени разрыва слезной пленки (NIBUT).. .39
1.3.3.3. Метод NIKBUT - 40
1.3.3.4. Вязкость - 41
1.3.3.5. Интерференция - 43
1.3.4. Дополнительные методы - 45
1.3.4.1. Складки конъюнктивы, параллельные краю века (LIPCOF) - 45
1.3.4.2. Эпителиопатия края века (LWE) - 47
1.3.4.3. Субъективные вопросники для обнаружения синдрома сухого глаза - 48
1.4. Воздействие на слезную пленку - 49
1.4.1. Внешние факторы - 49
1.4.2. Внутренние факторы - 51
1.5. Рекомендации по выбору материала контактных линз - 53
1.6. Сухой глаз и контактные линзы - 54
1.6.1. Сухой глаз: клинический случай - 55
1.6.2. Сухой глаз с окклюдером слезной точки (punctum plug): клинический случай - 56
2. Общий обзор - 57
3. Веки (пальпебра) - 58
3.1. Воспаление ресничного края век (блефарит): клинический случай - 60
3.2. Аллергическое воспаление кожи века (контактная экзема) при непереносимости средства для ухода за линзами: клинический случай - 61
3.3. Неполное смыкание век: клинический случай - 62
3.4. Дисфункция мейбомиевых желез - 63
4. Слизистая оболочка глаза (конъюнктива) - 65
4.1. Гиперемия - 66
4.2. Папиллярные изменения (сосочки, или папиллы) - 71
4.3. Фолликулы - 71
4.4. Отек конъюнктивы (хемоз) - 74
4.5. Выделение секрета - 74
4.6. Примеры возможных заболеваний и дегенерации конъюнктивы - 74
4.6.1. Папиллярный конъюнктивит верхнего века, вызванный ношением контактных линз: клинический случай - 75
4.6.2. Эпидемический кератоконъюнктивит: клинический случай - 76
4.6.3. Конъюнктивит, вызванный механическим повреждением роговицы при ношении контактных линз: клинический случай - 77
4.6.4. Незначительные повреждения конъюнктивы, вызванные дефектом края гидрогелевой линзы: клинический случай - 78
4.6.5. Пингвекула: клинический случай - 79
4.6.6. Крыловидная плева (птеригий): клинический случай - 80
4.6.7. Невус конъюнктивы: клинический случай - 81
4.6.8. Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма): клинический случай - 82
4.6.9. Эпителиальные складки конъюнктивы: клинический случай - 83
5. Роговица (cornea) - 84
5.1. Эпителий - 89
5.1.1. Точечные повреждения - 90
5.1.1.1. Точечные прокрашивания эпителия на 3 и 9 часах: клинический случай - 91
5.1.1.2. Локальные поверхностные точечные прокрашивания в нижней трети роговицы при ее подсыхании: клинический случай - 92
5.1.1.3. Поверхностные диффузные точечные прокрашивания: клинический случай - 93
5.1.1.4. Центральные точечные прокрашивания из-за плотной посадки жестких контактных линз: клинический случай - 94
5.1.1.5. Глубокие диффузные точечные прокрашивания после токсической реакции: клинический случай - 95
5.1.1.6. Прокрашивание роговицы, вызванное средством для ухода за линзами: клинический случай - 96
5.1.2. Вмятины от пузырьков воздуха - 97
5.1.2.1. Вмятины от пузырьков воздуха: клинический случай - 97
5.1.3. Муциновые шарики - 98
5.1.3.1. Муциновые шарики: клинический - случай - 98
5.1.4. Следы от инородного тела - 99
5.1.4.1. Следы от инородных тел под жесткими контактными линзами: клинический случай - 99
5.1.5. Верхнее дугообразное прокрашивание - роговицы - 100
5.1.5.1. Верхнее дугообразное прокрашивание роговицы: клинический случай - 100
5.1.6. Эрозии - 101
5.1.6.1. Эрозия: клинический случай - 101
5.1.7. Отек эпителия - 102
5.1.7.1. Отек эпителия: клинический случай - 104
5.2. Строма - 105
5.2.1. Отек - 105
5.2.1.1. Стрии и складки: клинический случай - 108
5.2.1.2. Отек стромы (центральное помутнение роговицы): клинический случай - 109
5.2.2. Васкуляризация/неоваскуляризация - 110
5.2.2.1. Неоваскуляризация: клинический случай - 112
5.2.3. Инфильтраты - 113
5.2.3.1. Стерильный инфильтрат: клинический случай - 120
5.2.3.2. Инфильтрат: клинический случай - 121
5.2.4. Язва роговицы - 122
5.2.4.1. Язва роговицы: клинический случай - 123
5.2.5. Рубцы роговицы - 124
5.2.5.1. Герпетический кератит (древовидный кератит, вызванный вирусом простого герпеса): клинический случай - 124
5.2.5.2. Рубцовые помутнения после эпидемического кератоконъюнктивита: клинический случай - 125
5.2.5.3. Рубцовые помутнения роговицы после травматического воздействия: клинический случай - 126
5.2.5.4. Рубцовые помутнения роговицы при кератоконусе: клинический случай - 127
5.2.5.5. Рубцовые помутнения роговицы при кератопластике после кератоконуса: клинический случай - 128
5.3. Эндотелий - 129
5.3.1. Полимегатизм — полиморфизм - 130
5.3.2. Эндотелиальные пузырьки - 131
5.3.3. Капельная роговица (cornea guttata) - 131
5.3.4. Преципитаты, или налет на задней поверхности роговицы (эндотелиальный налет) - 132
5.3.4.1. Преципитаты: клинический случай - 133
6. Передняя камера глаза - 134
6.1. Методы инспекции передней камеры глаза - 135
6.1.1. Метод Ван Херика - 135
6.1.2. Метод Смита - 137
7. Радужная оболочка глаза - 141
8. Хрусталик - 142
8.1. Ядерная катаракта (cataracta nuclearis) - 142
8.2. Задняя субкапсулярная катаракта (cataracta subcapsularis posterior) - 143
8.3. Кортикальная катаракта (cataracta corticalis) - 143
III. Отложения - 145
1. Выявление отложений - 146
2. Отложения и их последствия - 146
3. Эндогенные отложения - 147
3.1. Липидные отложения: клинический случай - 148
3.2. Белковые отложения: клинический случай - 149
3.3. Муциновые отложения: клинический случай - 150
4. Экзогенные отложения - 151
4.1. Следы косметики: клинический случай - 151
4.2. Изменение цвета контактной линзы: клинический - случай - 152
4.3. Грибковое поражение: клинический случай - 153
4.4. Отложения металла: клинический случай - 154
5. Отложения смешанного типа (гелевые «шишечки»): клинический случай - 156
6. Сводная таблица отложений - 157
IV. Приложения - 159
1. Опросный лист для сбора анамнеза для лиц, заинтересованных в подборе контактных линз - 160
2. Протокол обследования - 163
3. Глоссарий по темам: «Глаз», «Контактные линзы», «Уход и гигиена» - 164
4. Определения по теме «Контактные линзы» - 177
4.1. Сферическая геометрия задней поверхности - линзы - 177
4.2. Асферическая геометрия задней поверхности - линзы - 177
5. Обзор клинических примеров - 178
6. Список иллюстраций - 186
7. Список таблиц - 195
8. Список рекомендуемой литературы - 196
9. Предметный указатель - 198