Тесты для близи OKVISION

Тесты:

1-я  страница разворота:
Текстовая таблица для определения остроты зрения вблизи.
2-я  страница разворота:
Красно – зеленый тест для близи
Измерение амплитуды аккомодации вблизм (Дуане-тест)

Лучистая фигура для определения оси астигматизма

Таблица для близи с оптотипами (кольца Ландольта)

Тест Зернистость

Тест для проверки характера зрения

Тест проверки бинокулярного баланса для близи (Howell test)

3-я обложка:
Кросс-тест с центральной фиксацией

Кросс-тест без центральной фиксации

Тест с низкой контрастностью

Пример текста

Ноты

Пример текста

Тест Амслера

Карта

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТОВ ДЛЯ БЛИЗИ

1. Острота зрения вблизи

Определение остроты зрения вблизи проводится на расстоянии 40 см в условиях стандартного освещения. Подбор положительных линз для близи (аддидации) проводится после подбора коррекции для дали. Не забудьте установить PD пробной оправы для близи.

2. Красно-зеленый тест для близи

Предъявляем пациенту тест в условиях бинокулярности. Просим оценить, на каком фоне буквы видны более четко. В норме они видны одинаково четко на красном и на зеленом фоне.
Коррекцию необходимо изменить, если:

- Буквы лучше видны на красном фоне - аддидация слишком велика.

Бинокулярно добавьте -0,25 дптр.

- Буквы лучше видны на зеленом фоне - аддидация слишком мала.

Бинокулярно добавьте + 0,25 дптр.

Если невозможно достичь одинаковой четкости букв на зеленом и красном фоне, то оставьте чуть лучше на зеленом, т.е. выберите аддидацию, наименьшую из возможных.

3. Измерение амплитуды аккомодации (тест Дуане)

Тест проводится монокулярно. Для определения амплитуды аккомодации найдите ближайшую точку ясного зрения (БТЯЗ). Для этого отдалите тест на 60 см от исследуемого глаза, а затем, приближая его, найдите расстояние, на котором черная линия между квадратами станет видна нечетко. Зафиксируйте найденное расстояние - это и будет БТЯЗ. Затем отдалите тест, пока линия опять не станет четкой. Зафиксируйте найденное расстояние - это точка слияния, ее значение не должно отличаться от БТЯЗ более, чем на 1-2 см.

Амплитуда аккомодации будет обратно пропорциональна БТЯЗ.

Например, БТЯ3 = 40 см (0,4м). Амплитуда аккомодации = 1/0,4=2,5 дптр.

4. Лучистая фигура для определения оси астигматизма

Монокулярно оцените, какой из лучей более яркий и контрастный. Умножьте номер луча на 30 и получите ось астигматизма в градусах.

5. Таблица для близи с оптотипами (кольца Ландольта)

6. Тест Зернистость

Монокулярно уточните силу цилиндра с помощью кросс-цилиндра Джексона ‡0,25.

7. Тест для проверки характера зрения

Тест проводится бинокулярно. Поставьте поверх коррекции для близи на правый глаз красный фильтр, на левый глаз зеленый фильтр.

а) Четырехточечный тест. В норме пациент видит 4 фигуры - зрение бинокулярное. б) Тест Шобера, В норме пациент видит крест в центре внутреннего круга - ортофория.

8. Тест для определения фории вблизи (Howell test)

Данный тест проводится бинокулярно. Расположите желто-зеленую линию со стрелкой, направленной вниз, горизонтально на расстоянии 40 см. К правому глазу пациента подставьте призму 6,0 пр. дптр основанием вниз поверх коррекции для близи. Добейтесь двоения изображения.

а) Ортофория: стрелка верхней линии расположена на «О», т.е. над стрелкой нижней линии.

б) Экзофория: стрелка верхней линии сдвинута влево относительно нижней линии, т.е. указывает на четные цифры (величина компенсирующих призм) на желтом фоне. В норме: 2-4 призм. дптр. Если больше нормы, то, возможно, необходимо уменьшить аддидацию.

в) Эзофория: стрелка верхней линии сдвинута вправо относительно нижней линии, т.е. указывает на нечетные цифры (величина компенсирующих призм) на зеленом фоне. В норме 0-2 призм. дптр. Если больше нормы, то, возможно, необходимо увеличить аддидацию.

9. Кросс-тест с центральной фиксацией

Монокулярно используйте неподвижный кросс-цилиндр Джексона ‡ 0,25 с направлением «-» на 90°. Если горизонтальные линии видны четче, то добавьте + 0,25 дптр, если вертикальные - добавьте - 0,25 дптр. Добейтесь добавлением соответствующих линз одинаковой четкости вертикальных и горизонтальных линий.

10. Кросс-тест без центральной фиксации

Бинокулярно используйте неподвижные кросс-цилиндры Джексона ‡ 0,25 с направлением «-» на 90°. Если горизонтальные линии видны четче, то добавьте +0,25 дптр, если вертикальные - добавьте - 0,25 дптр. Добейтесь добавлением соответствующих линз одинаковой четкости вертикальных и горизонтальных линий.

11. Текст с низкой контрастностью

12. Пример текста

13. Ноты

Покажите пациенту ноты на рабочем расстоянии.

14. Пример текста

15. Тест Амслера

Расположите сетку строго перед пациентом на расстоянии 30-40 см от глаз. Проверьте монокулярно правый и левый глаз. Необходимо сосредоточиться на С изображении центральной точки, оценив остальную часть сетки и ответить на вопросы:

а) Все ли линии в сетке прямые и ровные?

6) Одинакового ли размера все квадраты решетки? в) Нет ли зон, в которых рисунок искажен, затуманен, обесцвечен?

При обнаружении изменений обязательно направьте пациента к офтальмологу, т.к это может указывать на патологические процессы, начавшиеся в области центральных отделов сетчатки (макулодистрофия).

16. Карта

Покажите пациенту карту на рабочем расстоянии.